Рубрика: Слово специалисту

Интервью с заведующей отделением медицинской реабилитации ГКБ №25, Дроздовой Ириной Андреевной - Здравствуйте Ирина Андреевна! В городской клинической больнице №25, в октябре 2022 года начало работу отделение медицинской реабилитации. За прошедший период прошли восстановление и улучшили качество жизни более двухсот пациентов. Расскажите читателям, что такое медицинская реабилитация? - Медицинская реабилитация — это комплекс мероприятий, направленных на максимально возможное восстановление, а также на предупреждение и коррекцию возможных нарушений, снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента в результате болезни или травмы. В принципе, реабилитация означает возвращение возможностей. Поэтому, при первом контакте с пациентом нам надо понять, какие возможности исчезли. Далее оцениваем дефициты функций, определяем цель и составляем индивидуальный план реабилитации. - Известно, что медицинская реабилитация состоит из нескольких этапов и используется при различных заболеваниях. Расскажите, пожалуйста, какое направление у вас в отделении? - Действительно, существует три этапа медицинской реабилитации, каждый из этапов определяется периодом заболевания, степенью нарушенных функций и тяжестью состояния пациента. Мероприятия по реабилитации могут предоставляться в самых разных условиях – в круглосуточном, дневном стационаре и амбулаторно. Медицинская реабилитация осуществляется мультидисциплинарной реабилитационной командой в составе которой находятся специалисты разного профиля: врач- реабилитолог, врач – ЛФК, физиотерапевт, невролог, терапевт, кардиолог, а также специалист по физической реабилитации, логопед и психолог. Основной профиль нашего отделения- это пациенты с заболеваниями ЦНС, чаще всего перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения. Реабилитация начинается в реанимационном отделении, параллельно с интенсивной терапией инсульта. И по завершению первого этапа, для продолжения мероприятий, пациенты переводятся на второй этап. Вообще, реабилитация после инсульта – это очень важная составляющая, которая обеспечивает восстановление пациента настолько, насколько это возможно. Несмотря на сложности, люди, которые перенесли инсульт, заново учатся ходить и говорить, и очень многие из них возвращаются к обычной жизни. И в этом смысле, реабилитация – это чудо. - Что нужно знать пациенту и его родственнику о реабилитации после инсульта и от чего зависит ее эффективность? - Основные принципы реабилитации пациентов: раннее начало, последовательность, комплексность, непрерывность. После выписки пациента домой необходимо обязательно продолжать мероприятия по реабилитации в домашних условиях. И, пожалуй, самый значимый принцип - индивидуальный подход в проведении реабилитационных мероприятий. Диагноз может быть один и тот же, но проявления, в виде нарушения активности, совершенно разные. - Что может повлиять на эффективность реабилитации? - На эффективность реабилитации могут повлиять выраженные когнитивные нарушения: развитие деменции, выраженное аффективное эмоциональное расстройство, апатия пациента, отсутствие мотивации. Поэтому в состав мультидисциплинарной реабилитационной команды обязательно входит медицинский психолог. - Что, по вашему мнению, способствует успешной реабилитации? - Важно понимать, что весь реабилитационный процесс — это достаточно сложный и долгий путь. И это не только высокие технологии и профессионализм специалистов, но и тесное взаимодействие с пациентом. Как правило, пациентам надо справиться со стрессом, научиться принимать себя, побороть страх общения, выработать правильную жизненную позицию. Это касается и родственников пациента. Важно объяснить, что происходит с их близким человеком и как ему помочь. Как обустроить квартиру перед возвращением домой из больницы, какую одежду ему нужно приобрести, донести информацию, что пациенту нужно помогать, а не делать за него. Психологический настрой и готовность семьи активно участвовать в реабилитационном процессе неотъемлемая часть успешной реабилитации. - Как осуществляется направление в отделе-ние медицинской реабилитации? Услуги опла-чиваются по полису ОМС? Сколько мест в отделении? - Медицинскую реабилитацию можно пройти бесплатно по полису ОМС. Проводится реа-билитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, и с соматиче-скими заболеваниями: пульмонологического и кардиологического профиля. Осуществляет-ся реабилитация по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), вра-ча общей практики (семейного врача), врача-специалиста, либо по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществ-ляющей медицинскую реабилитацию. По-ступление пациентов связано с наличием сво-бодных мест. Отделение в своем составе име-ет 20 мест, в палатах по 5 человек. © Алексей Панов